Многосрезовая компьютерная томография

Многосрезовая компьютерная томография, или МСКТ — современный метод лучевой диагностики, позволяющий оценить состояние различных органов и систем с помощью рентгеновского излучения.

МСКТ используют для выявления большого спектра как острых, так и хронических заболеваний. Диагностическая методика незаменима в кардиологии, неврологии, онкологии, пульмонологии, травматологии, абдоминальной, торакальной, а также сердечно-сосудистой и нейрохирургии.

Итак, что это за исследование и как оно проводится?

Многосрезовый КТ-аппарат состоит из двух основных элементов:

При сканировании стол движется через кольцо, а кольцо по спирали вращается вокруг пациента. Поэтому МСКТ еще называют спиральной компьютерной томографией.

Количество установленных в гентри рядов детекторов влияет на число срезов,получаемых за один оборот рентгеновской трубки, а соответственно на скорость сканирования и качество готового изображения.

Наше оборудование

НМИЦ имени В. А. Алмазова - первое медицинское учреждение в России, где был установлен томограф с двумя рентгеновскими трубками, что обеспечивает максимальную детализацию зоны сканирования и существенно сокращает время процедуры. В 2020 году в НМИЦ им. В. А. Алмазова был установлен первый в России новый компьютерный томограф – Somatom Force фирмы Siemens. Это самый современный аппарат экспертного класса, флагман в линейке томографов Siemens.

Он обладает целым набором уникальных характеристик:

Благодаря новому аппарату появилась возможность проводить исследования у тяжелых пациентов на свободном дыхании без потери качества изображения. А также выполнять КТ сердца практически вне зависимости от частоты сердечных сокращений — основного лимитирующего фактора для этого вида исследований.

В настоящее время Центр Алмазова единственное в России медицинское учреждение, которое располагает двумя томографами экспертного класса Siemens Somatom Force (двухтрубочные томографы последнего поколения).

Пациентам Центра Алмазова доступны современные многосрезовые компьютерные томографы лучших мировых производителей — Siemens и Philips.

В Главном комплексе (ул. Аккуратова, д.2):

В Лечебно-реабилитационном комплексе (пр. Пархоменко, д. 15):

В Детском лечебно-реабилитационном комплексе (Коломяжский пр., д. 21, корп. 2):

В филиале центра «РНХИ им. профессора А. Л. Поленова» (ул. Маяковского, д. 12):

Виды проводимых исследований

Многосрезовую МСКТ проводят как с контрастированием, так и без него. МСКТ без контрастирования помогает быстро обнаруживать травмы, кровоизлияния, различные патологические состояния лёгких, а также ряд патологий тканей и внутренних органов. Исследования с контрастированием более точны и информативны. Применение специального контрастирующего вещества позволяет получить детальную информацию о состоянии организма при различных проблемах со здоровьем.

В НМИЦ имени В. А. Алмазова вы можете пройти обследование любого типа. В центре доступно сканирование всех частей тела:

В зависимости от цели исследования и наличия показаний все исследования могут быть дополнены сканированием с внутривенным контрастированием

Опытные врачи-рентгенологи проводят МСКТ-ангиографию всех отделов сердечно-сосудистой системы:

Врачи центра определяют объем коронарного кальция, проводят КТ-урографию и томографию мочевыделительной системы, определяют химический состав камней почек, наличие подагры

Особенности процедуры

Бесконтрастное МСКТ не требует предварительной подготовки и занимает не более 20 минут. При этом непосредственно на процесс КТ-сканирования уходят секунды. Остальное время — это заполнение документов, позиционирование и краткий инструктаж пациента
При выполнении томографии с контрастированием в локтевую вену ставят катетер, через который вводят специальное вещество. Иногда дополнительно требуется координация работы томографа с ЭКГ-монитором и настройка других систем. Общее время МСКТ с контрастированием — 20–30 минут

МСКТ-сканирование длится несколько секунд, поэтому подходит для обследования пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, а также тех, кто плохо переносит пребывание в замкнутых пространствах.

Подготовка

Особенности подготовки зависят от типа выполняемого исследования и сканируемого участка тела. Так, перед выполнением КТ с внутривенным контрастированием лечащий врач направляет пациента на биохимический анализ с определением показателей сывороточного креатинина в венозной крови. Тест помогает оценить работу почек и принять решение о том, можно ли использовать во время обследования контрастное вещество.

Если врач не указал на необходимость выполнения КТ натощак, то приходить на исследование можно в любое время. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, гипертиреозом и другими заболеваниями эндокринной системы, перед процедурой нужно проконсультироваться с эндокринологом

Перед КТ-коронарографией стоит отказаться от курения, важно исключить употребление кофе, кофеиносодержащих напитков, алкоголя. Также важное значение имеет пульс — он не должен быть выше 65 уд./мин. Однако, зачастую по ряду причин такой уровень пульса недостижим, Томограф Somatom Force - один из немногих аппаратов, позволяющих минимизировать данное ограничение и при необходимости проводить КТ-коронарографию и исследования сердца у пациентов с тахикардией и аритмией

До начала КТ-сканирования пациент должен заполнить добровольное информированное согласие. Брать с собой одноразовые бахилы и простынь не нужно — все необходимое для комфортного проведения сканирования персонал центра имени Алмазова предоставляет бесплатно.

В день проведения МСКТ с контрастированием и на следующий день рекомендуется увеличить потребление жидкости (до 1,5-2,5 л), чтобы ускорить процесс выведения контрастного вещества.

Получение результатов

Описание КТ-исследования распечатывается на бумаге. Данные самого исследования записываются на электронный носитель (CD или DVD-диск). Результаты можно получить уже на следующий день. Они выдаются лично пациенту при предъявлении паспорта, либо доверенному лицу, чье ФИО было указано пациентом при заполнении информированного согласия. В этом случае будет необходимо предъявить паспорт доверенного лица, паспорт пациента не потребуется.

Также возможен вариант получения диска в течение получаса после исследования и отправка письменного заключения в PDF-формате на электронную почту.

МСКТ с внутривенным контрастированием

Многосрезовую МСКТ с контрастированием назначают в следующих ситуациях:

• для уточнения диагноза, если какие-либо изменения были выявлены во время бесконтрастного исследования
• для детальной и точной оценки состояния внутренних органов, в первую очередь брюшной полости и малого таза, мягких тканей шеи
• для выявления злокачественных новообразований и оценки распространенности онкологического процесса, (размеры опухоли и её взаимосвязь с окружающими органами и сосудами, наличие метастазов, лимфоузлов)
• для оценки сердечно-сосудистой системы (КТ-ангиография)

Противопоказания к МСКТ с контрастированием

• Почечная недостаточность, повышенные показатели креатинина, сниженная СКФ. Исследование проводят только после предварительной подготовки и консультации нефролога
• Диабетическая нефропатия. В этом случае также требуется консультация нефролога
• Тиреотоксикоз, гипертиреоз. Проведение МСКТ при высоком уровне гормонов щитовидной железы возможно только после беседы с врачом-эндокринологом
• Аллергия на йодосодержащие препараты, а также тяжелые аллергические реакции в анамнезе — анафилактический шок, отек Квинке. Выполнение томографии с контрастированием у таких пациентов допустимо после консультации аллерголога и специальной подготовки, предпочтительно в условиях стационара

Как записаться?

Проконсультироваться и записаться на компьютерную томографию можно по многоканальному телефону: 660-37-06, 760-37-03