Цервикогенная головная боль

Цервикогенная головная боль (ЦГБ) – вторичная форма головной боли, которая возникает из-за повреждения или травмы костных структур или мягких тканей шеи. Такая боль начинается в шейном отделе позвоночника. Иногда эти головные боли имитируют симптомы мигрени.

Вначале боль может начинаться прерывисто, распространяясь только на одну сторону головы больного, после чего становится почти непрерывной. Кроме того, боль может усиливаться при движениях шеи или в определенном положении, например, при взгляде, сфокусированном на мониторе компьютера.

Причина цервикогенной головной боли часто связана с чрезмерной нагрузкой на шейный отдел позвоночника. Головная боль может быть вызвана шейным остеоартритом (спондилезом), повреждением диска или хлыстовыми движениями, которые раздражают или сдавливают нерв в этой области.

Определенные структуры спинномозговых нервов вовлечены во многие цервикогенные головные боли. Спинномозговые нервы являются передатчиками сигналов, которые обеспечивают связь между головным мозгом и телом через спинной мозг. На каждом уровне шейного отдела позвоночника находится множество спинномозговых нервов; один слева и один справа от позвоночника. C1, C2 и/или C3 могут быть вовлечены в развитие цервикогенных головных болей, поскольку эти нервы обеспечивают функцию (движение) и чувствительность головы и шеи. Исходя из этого, следует сказать, что сдавление шейного нерва может быть причиной воспаления и боли.

Цервикогенная головная боль проявляется в виде постоянной не пульсирующей боли в задней части и основании черепа, иногда отдающей вниз в шею и между лопатками. Боль может ощущаться за бровями и лбом, даже если проблема исходит из шейного отдела позвоночника, и обычно начинается после резкого движения шеи, например, чихания.

Наряду с болью в голове и/или шее симптомы могут включать:

Факторы риска, которые могут быть связаны с возникновением головной боли или усугублять цервикогенные головные боли, включают:

Диагноз цервикогенной головной боли начинается с тщательного сбора анамнеза с физического и неврологического осмотра. Диагностическое тестирование может включать:

Врач может порекомендовать безрецептурный нестероидный противовоспалительный препарат, например, аспирин. Если это неэффективно, то могут быть назначены противовоспалительные и/или обезболивающие препараты. Другие варианты лечения, перечисленные в порядке от неинвазивного до инвазивного, включают: